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白血病有可能治愈吗?

归档日期:07-30       文本归类:白色方案      文章编辑:爱尚语录

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  展开全部白血病能不能治好,这个问题从六十年代就开始有人提出,那个时候答案是否定的,但是从目前的情况来看,还是存在着可能。因为从大量的案例来看,有很多白血病患者在治疗之后都能寿命长久,这就是铁的事实。

  白血病病人的骨髓象及血象达到正常范围,临床无症状,和正常人一样可以毫无顾虑地生活和工作。一般过5年不复发就有希望,10年可视为治愈。

  当一个病人初治时,医师还不能预计是否能长期存活。这要看发展过程。要看该白血病病人的白血病细胞对化学治疗是否敏感,医师是否很有经验地掌握整个治疗过程及用药方法,帮助病人渡过难关。

  为了使白血病病人长期存活,需要解决白血病细胞的耐药问题,藏在病人体内的残留白血病细胞消灭问题.白血病的发病机制是种种因素导致染色体上基因突变所致,如果有什么办法逆转这基因突变,或将突变基因调去代之以正常基因,这就是根除白血病的最理想办法。

  “儿童白血病什么时候治最好”是白血病患儿家长颇为关心的问题,儿童白血病的治疗如果抓住最佳的治疗时机,对于病情的缓解可以说是非常重要的。那么最佳治疗时间怎样确定呢?儿童高发白血病,主要集中在38岁,发病13月即恶化。但是,很多家长由于对白血病不了解或一知半解,甚至误解,往往耽误了孩子的治疗。

  通常,得了这种病,患者在心理上也要承受着巨大的压力,自己也担心受怕。但值得重视的是,日常生活中,一定要注意生活习惯,如果真的得了白血病,不要恐惧,积极的配合治疗,尽量在早期的时候治疗,能够最大程度的恢复健康。

  随着现在医学的不断进步,白血病也不再完全是不治之症,总体的实际治愈率在30%,比理论值要低,这是因为病人自身的因素造成的,如心态不好,怕吃苦等等。白血病的理论治愈率目前按照分型和年龄层来确定的,实践中这样的预测往往比较准确;白血病分为急性和慢性,急性白血病有分两种,即急性淋巴细胞白血病(ALL),急性非淋巴细胞白血病(AML);急性淋巴细胞白血病分为L1~L3三型,治愈率儿童普遍优于成人(白血病治疗中,界定10岁以下称为儿童)。儿童急淋拥有高达90%以上的缓解率,以及75%以上5年无病生存。5年很重要,5年内不要复发,白血病就基本宣告断根了。儿童急淋不主张移植,移植一般选第二次缓解期(CR2).成人急淋只要没有不良的核型改变(如t(9,22)请区别于慢粒pH染色体,两者断裂带不同,mRNA转录的大小也不同),缓解率可高于50%,但5年无病生存率低于20%,因此有条件者可在CR1时选择骨髓移植。急非淋白血病目前分为M0~M7一共8种型号。其中M3型(早幼粒细胞白血病)在中国医生的指导下,已经有望全体治愈!中国医生在治疗该病时不断创新,首先应用了全反式维甲酸(RTRA),这对M3病人的缓解率带来了质的的飞跃:有90%以上的患者通过口服ATRA能完全缓解;对于不能缓解和复发的患者,中国医生又率先采用了亚砷酸(有效成分砒霜)静脉滴注,又有90%以上的ATRA应用无效的患者获得缓解,而且缓解周期比使用ATRA快了近14天!对于复发的患者,亚砷酸依然有卓越的疗效:超过50%的患者在大剂量该药物的使用下,再次缓解!应用全反式维甲酸+亚砷酸+化疗,M3患者除极少外,全部能缓解,5年生存率高达85%,随着治疗方案的不断改进,这个数字还在上升。这是中西医结合治疗白血病的典型突破。急非淋细胞分型治愈率高的有含有t(8,21)的M2、含有t(16,16)的M4Eo、含有t(15,17)的M3、以及所有正常核型。其他的急非淋分型化疗治愈率也低于30%,骨髓移植也是有经济承受能力的患者的首选。慢性白血病,为大家熟知的有慢性粒细胞白血病(CML),现在医学应用干扰素使得缓解率大为提高,目前一种叫做格列卫的慢粒新药已经应用到临床,具体的治愈情况尚无统计学意义。其他白血病如慢淋、巨细胞白血病等,少见,对于治疗也比较保守,缓解后应当立即移植。

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