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中国为什么没发生欧洲那样的黑死病

归档日期:07-06       文本归类:百年战争      文章编辑:爱尚语录

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  中国发生过黑死病。在1910年底,中国东三省发生黑死病,黑死病即鼠疫,这是第三次全球大鼠疫的顶峰。

  鼠疫是由于鼠疫杆菌感染导致的一种烈性传染性疾病,因为它是一种细菌,相较于病毒(比如埃博拉、艾滋病病毒)它对外界有较为强大的抵抗力,在零下30度的低温下仍然能够顽强存活,日光照射4小时仍然无法将其杀死。在痰液和跳蚤粪便中可以活数周,在未经处理的尸体上甚至可以存活半年以上。

  一旦感染之后,患者会出现发热、咳嗽、肺部炎症,各脏器出血,全身各处的淋巴结会肿大,最后引起死亡。腺鼠疫(黑死病就是腺鼠疫)死亡率达到80%,而肺鼠疫(东北大鼠疫就是肺鼠疫)死亡率达到100%。

  第一次发生在公元6世纪,开始于埃塞俄比亚,在非洲欧洲流行了200年,死亡人数不详,但是也是天文数字。

  第二次在中世纪的欧洲,这就是著名的黑死病,死亡人数3000万。这次的鼠疫流行是因为中世纪的欧洲人实在是不讲卫生,不洗澡,粪便随地倾倒。跳蚤感染鼠疫杆菌之后,鼠疫杆菌会在跳蚤的胃进口生长成团,堵住跳蚤的胃,跳蚤吸了人血之后,进不了胃,又将携带有跳蚤的血液吐回人身上,从而在人与人之间快速传播。

  第三次就波及到了中国,在东北大流行。这个时候,伍连德博士挺身而出,他在全世界首次发现了此次鼠疫是通过空气传播,提出了肺鼠疫的概念。

  并且发现,这次鼠疫来源于旱獭,而不是老鼠。伍连德博士采取了和以往不同的防治鼠疫方法,采取隔离(腺鼠疫主要是灭鼠),最终将鼠疫扑灭。如果不是伍连德博士发现了这种新型传播方式,死亡人数可能还要再填几个零。

  被称为黑死病的鼠疫曾经在三年之内杀死欧洲将近一半的人口,使得人们谈“鼠”色变。现代微生物学出现之后,控制鼠疫成为科学界的一个梦想。

  1894年香港大鼠疫期间,法国医生亚历山大耶尔森发现了鼠疫杆菌。1898年印度孟买又出现大鼠疫,国际专家只证明了耶尔森的发现是正确的,对控制鼠疫流行还是一筹莫展,当年死于鼠疫者50万,之后10年上千万印度人死于鼠疫。

  1910年的中国东北,爆发了一场惨烈的鼠疫,死亡了6万人,成为全球焦点。

  清政府在国际社会的压力下全力以赴,任命陆军军医学堂帮办、毕业于英国剑桥大学的海归伍连德出任东三省防疫全权总医官,统一协调东北防疫……

  与日法学者意见不同,据《国士无双伍连德》一书记载,伍连德初到哈尔滨的时候,还不清楚流行的到底是不是鼠疫,他的首要任务就是查清原因,只有查清了原因才能采取相应的办法。

  伍连德来到疫情最严重的哈尔滨傅家甸,冒险解剖病死者尸体,在显微镜下看到鼠疫杆菌。在抵达哈尔滨六天后,向北京报告:东北流行的确实是鼠疫。这时他才发现有一位日本医学生也在寻找病原。

  这位日本医学生是受有亚洲微生物第一人的北里柴三郎所派。北里在香港大鼠疫期间和耶尔森竞赛分离鼠疫杆菌,以失败告终,因此这一次格外谨慎,嘱咐一定要在老鼠身上找到鼠疫杆菌,才能确定流行的是鼠疫。

  这位日本人来到哈尔滨后,解剖了大量的老鼠,一直没有发现鼠疫杆菌,因此不同意伍连德的判断。随后赶到的任教北洋医学堂的法国医生迈锡尼同意伍连德鼠疫流行的判断,但认为防疫的重点应该在灭鼠上,两人因此产生争执,进而发生防疫管理权之争,导致伍连德被迫辞职,幸亏清政府全力支持,伍连德得以继续主持东北防疫。

  这场争论并不是科学防疫与非科学防疫之间的争论,而是在科学防疫的大前提下的争论。科学防疫并不是用现代医学为主导进行防疫就足够了,而是要用正确的科学方法去防疫抗疫,不正确的方法和非科学防疫一样无效和有害。

  伍连德发现病原的办法和耶尔森、北里在香港大鼠疫期间的方法是一样的,就是在病死者尸体上找到鼠疫杆菌,证明病人死于鼠疫,也就证明流行的是鼠疫。

  在鼠疫流行期间,北里团队在东三省各地解剖了6万多只老鼠,并没有发现一例携带鼠疫杆菌,他在寻找的是由老鼠传播的鼠疫。

  如果在东北大鼠疫之前,北里是会成功的,因为老鼠在之前的鼠疫中确实扮演了传播的角色。但东北大鼠疫是一种新型的、通过呼吸道传播的肺鼠疫,不通过老鼠传播。北里犯了先入为主的错误,先假设了传播途径,然后再去证实。

  而伍连德则从微生物学临床实践出发,先从病人入手,找出病原之后再确定传播途径,发现这场鼠疫是通过密切接触传播的,因此能够破除成规,采取正确的防疫措施。

  迈锡尼的错误在于墨守成规,因为在孟买大鼠疫和唐山鼠疫中都是靠灭鼠来达到控制鼠疫的目的的,他不相信鼠疫能够通过密切接触和呼吸道传播,也因此染上鼠疫而殉职。

  伍连德在东北大鼠疫病原学调查上所体现出的科学思想和正确方法,为有效控制鼠疫的传播奠定了基础。

  用隔离预防传染病并非伍连德所创,在黑死病流行时就采用了隔离手段。东北大鼠疫发生的几年前,旧金山鼠疫期间,有关当局认为鼠疫是中国移民带来的,于是将全城的中国人隔离起来,但还是无法控制鼠疫流行,后来才发现是老鼠传播的。

  伍连德在东北大鼠疫时采取的隔离法是历史上第一次科学地将病人和疫区隔离起来,以达到控制和消灭传染病流行的大规模尝试。

  伍连德采取的隔离法分两部分:一是将鼠疫病人、疑似病人及密切接触者隔离起来;二是将流行中心哈尔滨傅家甸和外界隔断。这样不仅隔离了病人,同时将潜在的病人也隔离起来。

  各级政府对于这个隔离方案没有异议,为了保证鼠疫不扩散,是可以用牺牲傅家甸两万多人为代价的,伍连德完全可以下令彻底封锁傅家甸,任其自生自灭,也算是用较小的代价换取控制鼠疫的成功。

  但他并没有这样做,而是把防疫委员会总部也设在傅家甸,与疫区人民同生死共患难,并由官府提供所有的费用,负责该区两万多居民的生活。

  半日之间,傅家甸两万多居民与外界完全隔绝,哈尔滨的俄国人居住区和东北其他疫区也相继效仿。为了消灭鼠疫的感染源,伍连德力主焚烧鼠疫病死者尸体,此举有违入土为安的传统,引起了不小的风波,清政府为了大局,下特旨予以批准,此举导致整个北中国掀起了一场用现代科学来抗击鼠疫的运动。

  清政府从中央到地方,开始形成了组建卫生防疫组织的共识。成立中央卫生会,开始组建全国性防疫组织,各地的防疫机构相继建立,各种防疫规范也相继出炉。由于政府重视,态度开明,民间舆论界受到鼓励,大力进行防疫知识的普及和宣传,提倡通过健康的生活方式来躲避鼠疫。

  各报开辟专栏或连续刊载预防鼠疫的相关知识,号召改良传统不良生活习惯,甚至从国家民族存亡的整体高度来看待卫生问题,开始在社会上树立科学的卫生观念。

  社会团体积极配合清政府的防疫措施,也相应地成立了各种民间防疫机构。民间积极筹措防疫款项,帮助政府共渡防疫难关。在这场和鼠疫的战争中,人们的公共意识空前增强,科学开始深入人心。

  隔离开始后,各地严格坚持下去,结果在百日之内,鼠疫绝迹。东北大鼠疫死亡6万多人,只是之前印度鼠疫流行时一个礼拜的死亡人数。

  在鼠疫流行中和流行结束后,伍连德对这次鼠疫进行了详细的流行病学调查,不仅将鼠疫的传播途径搞得相当清楚,而且找到了最初的病例。这场鼠疫大流行的源头被精确地定位在俄国大乌拉站的一间华人工棚里,使得东北大鼠疫不像其他鼠疫大流行那样有很多疑问,甚至连是不是鼠疫都争吵不休。

  伍连德通过深入的研究和分析,认定鼠疫还会再次出现,于是坚守哈尔滨,苦心经营鼠疫防疫,1920年,鼠疫果然卷土重来,由于准备充分,得以在鼠疫早期进行防疫,第二次鼠疫流行很快被控制住了,至此第三次全球大鼠疫再没有出现大规模的流行。

  在东北第一次和第二次鼠疫流行中,伍连德先生用科学为武器,秉持科学理念,不仅以科学的方法全力防疫,而且和各种迷信及不科学的旧习俗进行坚决的斗争,在防疫措施上毫不妥协和让步,使得东三省大鼠疫的防疫史成为一部科学的历史。

  毕业五年,似水流年; 从事工作,刚刚入门; 每天学习,坚持坚持; 阅读此文,一同共勉。在黑死病爆发前,欧洲的医学相当不发达,远远落后于中国和阿拉伯世界。鼠疫出现后,几乎所有积极为人看病的医生,都在很短时间内染病去世了,而他们都是医学界里业务比较好的。这样一来,就导致优秀的医生奇缺,而市场上对医生的需求又出奇的高。而直到瘟疫结束后上百年,医生们也没有找到真正的病源,和发明治疗它的有效药物。当时,占星术等迷信活动大行其道,以至于所有医生都系统地学过这方面的知识,而对黑死病出现的原因,也因此有无数种荒诞不经的说法。一种相对比较有科学性的理论是:人体中的四种液体:血液、淋巴、黄胆汁、黑胆汁之间的比例失调;第二种理论是:1345年3月20日,火、土、木三大行星连成一线,把大地中的某些物质吸上了天空,之后又加速返回地面,从而产生了损害人类内脏的有毒气体。有人还添油加醋说,1348年8月,一颗巨大的星体在巴黎西郊上空中爆炸,鼠疫马上就在那里传播开了;但是,流行最为广泛的理论还是:有鬼!维也纳人说,他们见到了所谓的“瘟疫处女”,她在蓝色火焰中飞驶,凡是见过她的人必死无疑

  黑死病从中国湖北开始的,随后进入加法(黑海的小岛)小城市,和意大利商人起了冲突,加法人向蒙古求助,借此机会战领小岛。他们把意大利人关在城里,然后投已经感染了黑死病的尸体,让他们互相感染死去。然后尸体太多了、腐烂感染了水源等,然后黑死病就爆发了。从科西嘉导和西西里岛传入欧洲,感染了整个西欧中欧,但除了波兰一块没有感染,没有资料解释为什么,有些资料为了避免麻烦,就没有写波兰未受感染。

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